Thromboses veineuses des membres inférieurs
La thrombose veineuse des membres inférieurs (TVMI) est une pathologie fréquente : l’incidence est de 120 cas pour 100000 habitants en France chaque année. Non diagnostiquée ou insuffisamment traitée, elle peut se compliquer d’une embolie pulmonaire, pouvant engager le pronostic vital, ou d’un syndrome post-thrombotique.
Les signes cliniques de TVMI sont peu spécifiques et mal appréhendés, rendant le diagnostic souvent difficile.
Au niveau thérapeutique, la prise en charge de cette maladie a été fortement modifiée par l’arrivée des anticoagulants oraux directs à partir de 2013. Les anticoagulants oraux directs (Rivaroxaban, Apixaban et Edoxaban) ont le grand intérêt de ne pas nécessiter de surveillance biologique. Cependant, avant toute prescription il est nécessaire d’en connaître les contre-indications et les différentes posologies afin de ne pas s’exposer à des complications. Les héparines et les AVK restent des médicaments très utilisés notamment dans les situations où les anticoagulants oraux directs (AOD) ne sont pas recommandés. En 2017 certaines contre-indications de l’enoxaparine ont été levées et de nouveaux schémas thérapeutiques ont été introduits.
Les recommandations sur la poursuite de l’anticoagulation mettent en avant des choix personnalisés basés sur l’équilibre bénéfice-risque. Il est donc indispensable d’améliorer les connaissances des praticiens dans ce domaine, d’autant plus que les nouveaux AOD permettent un équilibre thérapeutique plus rapide et permettent de réduire les durée d’hospitalisation.
Cette formation permettra aux participants de revoir les signes cliniques les plus spécifiques de TVMI, les examens complémentaires à réaliser en cas de suspicion clinique, la prise en charge la plus adaptée, et les cas où il est souhaitable de réaliser un bilan étiologique.
Ce programme DPC est proposé en formation à distance et asynchrone afin de laisser la liberté au professionnel de santé de le suivre quand il est disponible, où qu’il soit.
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